营养师上线｜老年人饮食要点

时间：2021-10-19

人到老年，器官功能出现不同程度的衰退，也可能随之发生各种老年性疾病，关注老年人健康，合理饮食非常重要。

根据《中国居民膳食指南（2016）》，对于老年人膳食主要有以下4条关键建议：

老年人饮食要点

1. 少量多餐细软、预防营养缺乏

对于老年人饮食而言，应注意食物的多样性、少量多餐，保证营养全面及食物的及时摄入。

对于年龄较大或吞咽不便的老人，食物制作时建议做到软适中，温度适宜；进食中要细嚼慢咽；对于贫血，钙和维生素D、维生素A等营养缺乏的老年人，建议在营养师和医生的指导下，选择适合自己的营养强化食品。

2.主动足量饮水，积极户外活动

老年人由于视觉和听觉及味觉等感官反应迟顿、常常无法反映身体对食物、水的真实需求，所以需要主动饮水，每天的饮水量达到1500ml～1700ml，首选温热的白开水。

户外活动能够更好地接受紫外光照射，有利于体内维生素D合成和延缓骨质疏松的发展。一般认为老年人每天户外锻炼1~2次，每次1小时左右，以轻微出汗为宜；或每天至少六千步。注意每次运动要量力而行，强度不要过大，运动持续时间不要过长，可以分多次运动。

3.延缓肌肉衰减；维持适宜体重

骨骼肌肉是身体的重要组成部分，延缓肌肉衰减对维持老年人活动能力和健康状况极为重要。延缓肌肉衰减的有效方法是吃动结合，一方面要增加摄入富含优质蛋白质的瘦肉、海鱼、豆类等食物，另一面要进行有氧运动和适当的抗阻运动。

老年人体重应维持在正常稳定水平，不应过度苛求减重，体重过高或过低都会影响健康。从降低营养不良风险和死亡风险的角度考虑，70岁以上的老年人的BMI应不低于20kg/m2为好。血脂等指标正常的情况下，BMI上线值可略放宽到26kg/m2。

4.摄入充足食物；鼓励陪伴进餐

老年人每天应至少摄入12种及其以上的食物。采用多种方法增加食欲和进食量，吃好三餐。早餐宜有1-2种以上主食、1个鸡蛋、1杯奶、另有蔬菜或水果。中餐、晚餐宜有2种以上主食，1-2个荤菜、1-2种蔬菜、1个豆制品。饭菜应色香味美、温度适宜。

老年人应积极主动参与家庭和社会活动，主动与家人或朋友一起进餐或活动，积极快乐享受生活。对于孤寡、独居老年人，建议多结交朋友，与他人增进交流，促进食欲，摄入更多丰富食物。对于生活自理有困难的老年人，家人应多陪伴，采用辅助用餐、送餐上门等方法，保障食物摄入和营养状况。家人应对老年人更加关心照顾，陪伴交流，注意饮食和体重变化，及时发现和预防疾病的发生和发展。

参考文献：

[1]《中国居民膳食指南（2016）》

[2]孙建琴,《老年人膳食指南的要点和操作指导》

审核医师：浙二国际医学中心营养科崔倩倩

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