请不要对跌倒说“没关系”，科学防护保平安

时间：2025-03-24

据世界卫生组织统计，每年约有1/3的老年人发生跌倒，每年约有64.6万人因跌倒而导致死亡，跌倒在意外伤害死因中排第四位，是我国65岁以上老年人因伤离世的首要原因。

什么是跌倒？

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。

医院里发生类似的事情并不少，很多住院患者运动能力不足但信心满满，康复热情极高，对于“站立训 ”特别热衷，经常会出现“身边没人，患者偷偷站起来”的现象。

在这时，患者往往会因“信心爆满”而跌倒，住院身体虚弱、偏瘫、术后等病人，跌倒可不是一件小事，并不是像年轻人，哪里跌倒了就从哪里爬起来，拍一拍灰继续前进这么简单，轻者是瘀伤，重者导致骨折、中风，甚至是死可以”。

所以，千万，别在跌倒面前说“没关系”。

尤其是脑卒中患者大多数有偏瘫、肢体平衡失调、步态不稳、行动不便、生活自理能力下降等症状，且年龄偏大，常伴有其它慢性疾病，极易发生跌倒坠床等意外事件。给患者身心造成极大痛苦，严重影响治疗与康复。

所以，预防跌倒坠床对脑卒中患者的恢复尤为重要。

为什么会跌倒？

01）身体因素

如平衡能力下降、肌肉力量减弱、视力或听力下降等。

02）环境因素

如地面湿滑、地面不平整、有障碍物、光线不足等。

03）药物因素

如某些药物(降糖药、降压药、精神类药)可导致头晕、视力模糊等。

04）心理因素

如注意力不集中、焦虑、抑郁等。

如何预防跌倒

1）患者住院后，责任护士完成评估，对于高危患者，床头床尾悬挂防跌倒的警示标识。

2）加强对家属及陪护宣教，必须时刻陪伴病人指导患者及家属。正确使用呼叫器救助，确保患者可以随手触到。

3）单侧肢体无力，陪护人员站在患侧，一手握住老人的手，另一手放在腋下，老人站立不稳，跌倒难免发生时，陪护人员迅速站在病人侧后方。

4）卫生间门上悬挂防跌倒警示标识，地面贴标识，设置防滑垫。指导患者正确使用坐式马桶。

5）沐浴时使用浴室内的扶手，定期检查扶手的稳固性。

6）病房及走廊保持地面清洁干燥，设置无障碍空间，保持足够的灯。

7）病床高度适中，床、椅的轮子固定、床两旁要加床档。

8）患者需要用的物品尽量放置于手能拿到的位置。

9）选择合适的裤子和鞋子，鞋底要粗糙、防滑、且鞋内不要垫太厚的鞋垫，禁止穿一次性拖鞋。

10）指导患者“起床三部曲”:平躺30秒、做起30秒、站立30秒、再行走，避免突然改变体位，造成体位性低血压而发生跌倒。

11）患者使用化疗药、镇静安眠药、降压药、降糖药、抗癫痫药、精神药、抗过敏药等易引起跌倒的药物后，确保患者床上休息并有家属陪伴。

12）巡视患者时要查看床档是否拉起。

防跌倒安全顺口溜

光线明亮通风好，地面平坦又干燥。

常用物品放身边，随手轻易就拿到。

鞋子大小要正好，防滑鞋底最牢靠。

日常行走要专心，手机依赖不可要。

上下楼梯要扶好，头晕乏力站住脚。

年老体弱防护好，外出检查陪护到。

叫人帮忙不可少，安全第一最重要。

跌倒无小事，预防是关键，在日常生活中需要多关注家中老人的身体状况，按时做体检，对长者进行必要的健康宣教。

END

供稿作者：杭州明州医院康复科周月英

审核医师：杭州明州医院神经外科副主任范成普

编辑整理：杭州明州医院宣传中心

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