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长期耳鸣、听力下降,警惕这个听力 “小偷”!

时间:2024-11-14

-引⾔-

⽿鸣、听⼒进⾏性下降、头晕、头痛,当患者遇到这些症状时,可能想到的是去中医科、五官科、神经内科就诊,但是这些症状背后可能潜藏着另⼀个罪魁祸⾸——脑肿瘤(听神经瘤)。

 

 

 

一、什么是听神经瘤?

 

听神经瘤,是发⽣在听神经上的⼀种良性肿瘤,约占颅内肿瘤的8%-10%。听神经连接着内⽿与⼤脑,负责传递声⾳信号。听神经瘤通常起源于内⽿道的前庭神经(第⼋颅神经)的施万细胞,这些细胞在某种原因下异常增殖,形成肿瘤。

 

 

 

 
 

二、听神经瘤的症状

 

听神经瘤的症状多种多样,且随着肿瘤的⽣⻓⽽逐渐加重。常⻅的症状包括: 

 

01  听力下降

这是听神经瘤最常⻅的症状,患者可能会感到⼀侧⽿朵听⼒逐渐减弱,甚⾄完全丧失。

 

02  耳鸣

患者可能会听到持续的嗡嗡声、哨声或其他杂⾳。

 

03  平衡失调

随着肿瘤的⽣⻓,它可能会压迫⼩脑或脑⼲,导致患者出现⾛路不稳、眩晕等症 状,严重时可能出现偏瘫或昏迷。

 

04  头痛

部分患者可能会出现头痛症状,尤其是在肿瘤较⼤时。

 

05  面部麻木

肿瘤可能压迫三叉神经,导致患者⾯部出现⿇⽊感。

 

 

 

 

三、听神经瘤的诊断

 

 

听神经瘤的诊断通常依赖于以下检查⼿段: 

01  听力测试

通过纯⾳测听、⾔语识别率测试等检查,评估患者的听⼒⽔平。

 

02  影像学检查

如 CT、MRI 等,能够清晰地显⽰肿瘤的位置、⼤⼩及与周围组织的关系。

 

03  神经功能检查

评估患者的平衡、⾯部感觉及运动功能等。

 
 

四、听神经瘤的治疗

 

听神经瘤的治疗⽅式多种多样,主要包括⼿术治疗、放射治疗及观察随访等。具体治疗⽅案需根据患者的年龄、症状、肿瘤⼤⼩及位置等因素综合考虑。

 

 
01  手术治疗

对于⼤多数听神经瘤患者⽽⾔,⼿术治疗是⾸选,尤其是当肿瘤较⼤,对周围脑组织产⽣明显压迫时,⼿术的⽬标是全切肿瘤,解除其对脑⼲、⼩脑的压迫作⽤,并解除因肿瘤压迫脑室⽽引起的脑积⽔。通过显微外科⼿术,医⽣可以精准地切除肿瘤,同时尽可能 保护周围的神经及脑组织。

 

02  放射治疗

对于部分年⽼体弱、肿瘤较⼩且症状较轻的患者,放射治疗可能是⼀个不错的选择。放射治疗通过射线杀灭肿瘤细胞,从⽽达到控制肿瘤⽣⻓的⽬的,但需要注意的是,放疗存在复发的可能,且复发后再次⼿术的⻛险会加⼤。

 

03  观察随访

对于部分⽆症状或症状较轻的微⼩听神经瘤患者,可以选择观察随访。定期进⾏影像学检查,监测肿瘤的⽣⻓情况,⼀旦肿瘤增⼤或出现症状,再考虑⼿术治疗。

 

 

五、生活中的注意事项

 

对于听神经瘤患者⽽⾔,除了积极接受治疗外,还需要注意以下⼏点:

• 保持良好的⼼态:⾯对疾病,保持积极乐观的⼼态⾄关重要。良好的⼼态有助于患者更好地 应对治疗过程中的挑战。

• 合理饮⻝:均衡的饮⻝有助于患者增强体质,提⾼抵抗⼒。建议多⻝⽤富含维⽣素及矿物质 的⻝物,如蔬菜、⽔果、全⾕物等。

• 适量运动:在医⽣的建议下,患者可以进⾏适量的运动,如散步、瑜伽等。运动有助于改善 患者的⾎液循环及⼼理状态。

• 定期复查:接受治疗后,患者需要定期进⾏复查,以便医⽣及时了解患者的康复情况,调整治疗⽅案。 

 

 

听神经瘤虽然是⼀种良性肿瘤,但如果不及时治疗,可能会对患者的听⼒、平衡等功能造成严 重影响。

因此,⼀旦确诊,患者应积极配合医⽣的治疗建议,争取早⽇康复。

 

 

 

END

 

 

 

 

供稿作者:杭州明州医院 康复科 熊芳芳

审核医师:杭州明州医院 神经外科副主任 范成普

编辑整理:杭州明州医院 宣传中心

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