体积虽小，但对身体影响很大！到底垂体瘤是什么？

时间：2024-10-25

垂体瘤，又称为垂体腺瘤，是一组起源于腺垂体、神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。它们主要位于颅内的鞍区，是这一区域最常见的肿瘤之一，约占颅内肿瘤的15%。

垂体瘤分类

垂体瘤可根据其功能、形态和病理组织学进行分类：

01 功能性垂体瘤：

这类肿瘤能够合成和分泌激素，包括生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素等。其中，催乳素瘤最常见，占垂体瘤的 1/3 以上。

02 无功能性垂体瘤：

不分泌具有生物活性的激素，但由于其占位效应，仍可能引起一系列症状。

常见症状

垂体瘤的临床表现多样，主要取决于肿瘤的大小、生长速度和是否分泌激素。一些常见的症状包括：

01 头痛：

多为持续性头痛，可随肿瘤增大而加重。

02 视力障碍：

肿瘤压迫视神经或视交叉时，可出现视力减退、视野缺损甚至失明。

03 内分泌症状：

如泌乳素瘤可引起女性月经不调、闭经、溢乳，男性性欲减退、阳痿；生长激素瘤则可能导致巨人症或肢端肥大症。

04 其他压迫症状：

如肿瘤压迫下丘脑，可引起尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等。

诊断&治疗方法

01 诊断方法：

垂体瘤的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。常用的检查手段包括：

• 生长激素水平测定：对于疑似功能性垂体瘤的患者，需进行血清激素水平测定。

• 影像学检查：如CT和MRI，特别是垂体磁共振成像（MRI），对软组织的分辨力优于 CT，能更准确地显示肿瘤的大小、位置和生长方向。

02 治疗方案：

垂体瘤的治疗方案需根据肿瘤的性质、大小、患者的年龄和全身状况等综合考虑。主要的治疗方法包括：

• 手术治疗：大多数垂体瘤需要手术切除，特别是具有占位效应或引起明显症状者。

• 药物治疗：如溴隐亭、卡麦角林等药物，可用于缩小肿瘤体积、改善内分泌症状，但通常作为辅助治疗手段。

• 放射治疗：对于术后残留或复发的垂体瘤，可考虑放射治疗。

治疗后注意事项

01 定期体检：

有家族史的人群应定期进行头颅CT或MRI检查，以便早期发现垂体瘤。

02 及时就医：

如出现头痛、视力减退等症状，应及时就医，避免病情恶化。

03 遵医嘱治疗：

确诊垂体瘤后，应积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查。

希望以上科普知识能帮助您更好地了解垂体瘤，如有任何疑问或不适，请及时就医咨询专业医生。

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供稿作者：杭州明州医院康复科熊芳芳

审核医师：杭州明州医院神经外科副主任范成普

编辑整理：杭州明州医院宣传中心

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