做胃肠镜是一种怎样的体验？做过的人说....

时间：2021-11-17

近年来，随着大众健康意识的提高及医学知识的普及，很多人都了解到了胃肠镜这个检查项目：

胃肠镜是发现胃肠道疾病及早癌的无可替代的金标准！

数据表明，早期消化道肿瘤的五年生存率超过90%，而一旦到了中晚期，五年生存率则低于30%。

道理都懂，可是真想做个胃肠镜吧，不少人还是顾虑重重：

做胃肠镜会不会很难受？

听说打麻药会影响智商？

胃肠镜要怎么预约？

做胃肠镜需要住院？

什么样的情况需要做胃肠镜？

今天咱们就专题学习一下，关于无痛胃肠镜的这些知识。

啥是无痛胃肠镜？

传统胃肠镜就是做胃肠镜的时候不进行注射麻醉，只在局部进行“表面麻醉”，所以在检查过程中会有恶心、腹痛等不适。

而无痛胃肠镜，在检查前会经静脉注射一定量的麻醉药物，注射后被检查者数十秒钟内就会入睡，检查结束后又能很快苏醒，不会感受到检查中有任何不适。

无痛胃肠镜检查全程一般15-30分钟左右，检查后只需稍作休息，半小时后即可回家。

无痛胃肠镜检查时间短、检查结果精确、舒适度高，而且还能直接在内镜下进行息肉摘除等治疗，避免了检查后二次内镜治疗。

做胃肠镜会不会很难受？

无痛胃肠镜采用的是静脉麻醉的方式，被检查者往往还没有察觉，就已经被麻醉师“放倒”，沉沉睡去，再次醒来已经在复苏室了。

我们经常碰到有患者做完检查醒来的时候问护士：“什么时候开始检查呢？”

那么做胃肠镜检查的时候会有什么感觉呢？

为满足大家好奇心，小编采访过多位做过无痛胃肠镜的小伙伴：

胃肠镜检查过程中有什么感觉？

大部分人是感觉睡了很香的一个觉，还有部分人说自己做了一场“美梦”。

并不会有其他不适的感觉，听起来感觉还是相当不错哦。

打麻药会影响智商？

无痛胃肠镜检查的麻药剂量，是麻醉师根据被检查者的身高体重等情况来“量身定量”的。

胃肠镜检查结束后一般10分钟左右就会自动苏醒，麻药在6小时以内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来任何后遗症。

所以无痛胃肠镜的麻醉对人体的影响微乎其微，基本可以忽略不计，更不会让人“变傻”。

哪些人需要做胃肠镜？

研究发现，近95%的大肠癌是由息肉演变而来，这个变化过程一般是5-10年。而肠癌的高发年龄是55岁之后，因此一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。

根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识，2020》，这些人需要做肠镜筛查：

年龄≥40岁，无论男女，
长期抽烟、喝酒的群体；
有结直肠息肉或结肠癌家族史；
进行胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；
长期不健康生活方式者：缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者；
长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体；
炎症性肠病、家族性息肉病。

检查出大肠息肉

要不要摘除？

不是所有的大肠息肉都会发生癌变。非腺瘤性息肉一般很少癌变。但炎症性息肉容易引起便血、腹泻、肠套叠，甚至肠梗阻等，最好摘除。

腺瘤性息肉属癌前病变，恶变的几率较高，尤其是大于2cm的。这类息肉不会自行消退，也无法用药物消除，如果不及时摘除，时间长了很可能发生癌变。

研究发现，近95%的大肠癌是由息肉演变而来，因此早发现早摘除，能够有效防止大肠癌的发生。

专家解答

问：如何预约无痛胃肠镜？

答：可以通过体检时增加内镜检查项目进行预约，或消化内科、全科门诊预约。

问：做无痛胃肠镜需要提前住院吗？

答：不需要。

成功预约胃肠镜并领取泻药后，护士会告知具体服用泻药的方法及时间，可以在家做好肠道准备，按预约的检查时间到医院直接进行胃肠镜检查即可。

但如果检查时发现息肉并进行了治疗，术后根据具体情况有可能需要留院观察一晚，以免出现异常情况。

问：无痛胃肠镜检查需要家属陪同吗？

答：需要。

因为检查需要进行麻醉，且术后不建议开车，所以检查当天务必记得邀请一位家属陪同。

问：哪些情况不适合做胃肠镜？

答：如有以下情况想做胃肠镜，需要提前与医生进行充分沟通及评估：

有镇静药物过敏史，或患有容易引起窒息的疾病；
孕妇及哺乳期妇女，女士生理期；
严重心肺疾病患者、心脑血管疾病者；
严重打鼾者及过度肥胖者，或严重鼻炎期间；
长期服用抗凝药物（如阿司匹林、波立维、华法林、泰嘉、拜瑞妥、泰必全等）、活血类药物、药酒期间；
其他身体异常及近期服药史。

问：胃肠镜准备工作要怎么做？

答：胃肠镜检查前一天，宜进食低渣、低纤维饮食（可选择萝卜、南瓜、藕片、山药等少渣易消化蔬菜，避免进食芹菜、笋干、韭菜、菜茎及西红柿皮等多纤维不易消化的蔬菜，同时避免进食带籽的西瓜、火龙果及猕猴桃等水果）。

胃肠镜检查前需严格按要求服用泻药进行清肠，服用期间请您来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。清肠后必须严格禁食、禁水。

11月份内镜中心排班

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专家信息

杨建民主任医师

浙医二院国际医学中心（杭州明州医院）大内科/消化内科主任，消化内科学教授、主任医师、博士生导师。专业知识广博，临床经验丰富，内镜技术娴熟，擅长食管、胃肠及肝胆胰疾病的内科诊治，尤其消化道肿瘤的早期内镜诊断与治疗。

1983年毕业于第三军医大学（现陆军军医大学），1993年获博士学位。先后在第三军医大学西南医院从事消化内科工作21年，担任科副主任6年；在浙江省人民医院从事消化内科工作16年，担任科主任13年，2019年7月加盟浙医二院国际医学中心。并先后担任重庆直辖市医学会消化内镜分会主任委员及浙江省医学会消化内镜分会副主任委员10多年，培养军内外博硕士研究生20名，发表中英论文100多篇，参编医学专著10部。在消化道肿瘤、慢性肝病发病机制及消化内镜诊疗领域做了大量研究工作，是国内最早揭示丙型肝炎病毒感染与肝细胞癌的发病关系、最早开展无痛内镜、放大胃镜及内镜下黏膜切除术者之一，先后获省部级科技进步一、二及三等奖5项。2008年被评选为“全国卫生系统先进工作者”，2009年被评选为“浙江省优秀军队转业干部”。

门诊及内镜时间：

专家门诊：周一上午、周三上午

专科门诊：周二上午、周四上午

内镜时间：周一下午、周三下午

指导医生：浙二国际医学中心大内科/消化内科主任杨建民

编辑整理：浙二国际医学中心宣传中心

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