甲状腺术后的你，居然没做这个？

近日，浙江省癌症中心发布最新一期的浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡情况分析报告，显示甲状腺癌居发病恶性肿瘤第3位。功能性颈部淋巴清扫术是最常见的治疗甲状腺恶性肿瘤的手段。但是术后几乎每个患者均会出现不同程度的吞咽牵吊感和颈部僵硬、瘢痕挛缩等问题。

那么我们该如何来减轻这种症状呢？

研究证明：有效的颈部康复锻炼可以避免伤口黏连，有效减轻病人颈部牵拉感、颈肩部僵硬以及瘢痕挛缩造成的活动困难等。

下面我们来看下不同阶段的锻炼方法吧

①  术后2周  增加侧颈功能锻炼

方法： 第1步：嘱患者采取坐位或站立，双手叉腰或自然下垂；

第2步：做头部旋转动作，头部缓慢进行前后旋转，开始时幅度宜小．以患者不感觉到创口剧烈疼痛为宜，逐步加大活动范围。

第3步：患者头部缓慢侧向患侧，停顿数秒后恢复中立位，然后慢慢地偏向健侧并保持数秒，重复5～10次，分别于早、中、晚各进行1次。

第4步：做患侧或双侧肩关节绕关节盂耸肩动作，依次进行肩关节后位、前位、外侧位3方位活动．左右侧肩关节交替进行。  

②术后3周以后，主要是患者加大颈部功能活动范围。指导患者颈部偏向健侧，幅度尽量加大，对侧动作一致。活动至患者感觉肩部牵拉感减轻为止。

③术后1月至术后3月，开展臂部、肩关节、颈部组合训练

第一节臂部：双前臂向前，双手缓慢上举，保持片刻；双手向两侧展开侧举，然后缓慢放下，重复展开双臂。

第二节肩关节：手臂伸直，向前平举；手臂伸直，向两侧平举；手臂伸直，向后伸；肩关节轻轻往 前旋转，再往后旋转，抬头挺胸。

第三节颈部：前屈、后仰及左右侧弯，左右旋转顺序是：前一左一后一右，再 反向旋转。开始宜缓慢，不要用力。颈部要尽量放松，肌肉不宜紧张。从第一节至第三节循环4次为1组， 每天6组。

注意不要急于求成哦，动作幅度避免过快、过急。

文 / 图：浙二国际医学中心 十四病区 李欣阳

编辑整理：浙二国际医学中心 宣传中心

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