Service hotline
0571-83823552


国际医学中心肺癌中心由浙江大学医学院附属第二医院胸外科、呼吸内科构成。


一、胸外科简介

 浙江大学医学院附属第二医院(原广济医院)胸外科于1947年由我国胸外科学的创始人之一石华玉教授组建,是浙江省最早创建的胸外科之一,1957年、该科石华玉教授在国内首创椎旁阻滞下肺叶切除术从而开创了科室在我国胸外科学界的地位。目前浙二胸外科已经成为浙江省胸外科学临床、教学、科研中心之一。

胸外科现有4个病区,是拥有自己独立监护病房的、我省最具规模的胸外科。每年胸外科手术数量超2千例,门诊就诊人数超3.5万人次。胸外科现有教授(主任医师)6名,副主任医师4名, 包括2名博导和1名硕导,每年招收来自全国各地博士生和硕士生,并招收各地医院的进修人员。是浙江省普胸手术和收治量最大的医院,浙江大学系统唯一独立建制的胸外科,也是首批通过国家认证、迄今仍是省内唯一的胸外科临床专科医师培训基地。近年来,科室的科研成果相继获得浙江省科技进步二等奖、三等奖及省医药卫生科技创新奖等,每年均有多篇学术论文在国际SCI收录的杂志上发表。

 服务范围与特色医疗

(一)肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及综合治疗

 依托浙医二院强大综合实力和齐全临床学科的优势,相继开展了一系列高难度的复杂手术,如支气管袖状肺叶切除术、支气管袖状+肺动脉袖状肺叶切除术、气管隆突成形术、体外循环下肿瘤切除加心房或大血管部分切除重建术、结肠或空肠代食管的食管癌根治手术等,每年完成肺癌、食管癌等胸部肿瘤手术达600例。

注重肿瘤的综合治疗原则,发挥先进技术和设备优势,如直线加速器、X刀,超声热疗和射频热疗设备,以及生物治疗设备和技术等(如肿瘤自体瘤苗治疗)。肿瘤治疗手段齐全,治疗设施先进,使术前、术后肿瘤患者及晚期肿瘤患者都能得到最合适的治疗,满足不同状况胸部肿瘤患者的治疗需要。

(二)微创胸外科手术

随着人们生活水平的提高,更多患者希望尽量减少手术创伤对脏器组织功能和生理状态恢复的影响,而现代胸部外科技术的迅速发展也使满足患者这一要求成为可能。我科是省内最早开展腔镜手术的单位之一, 1995年11月22日,胸腔镜下首次完成肺大疱手术;1996年8月7日,胸腔镜下双肺同期手术完成;1997年12月4日,胸腔镜下纵隔肿瘤手术完成。目前已全面开展包括全胸腔镜下肺叶切除加淋巴清扫在内的各种手术。在保证手术疗效的前提下,大力提倡开展微创及减创胸部外科手术,并成为特色医疗项目。

1.电视胸腔镜手术(VATS):仅需要在胸壁上作2~3个1至3厘米的小孔,就能完成部分需要常规开胸的胸腔手术。具有手术切口小、术后恢复快等优点。每年开展电视胸腔镜手术400例以上,且数量逐年上升,取得满意疗效。胸腔镜手术治疗的疾病:气胸、胸腔积液、脓胸、手汗症、纵隔肿瘤、重症肌无力、漏斗胸、早期肺癌、食管癌等。手汗症、气胸等病人有可能实现术后3天内出院。2009年,全胸腔镜下肺叶切除加淋巴清扫治疗早期周围型肺癌,已成为美国肺癌治疗指南认可的肺癌根治手段。浙二胸外科常规开展全胸腔镜下肺癌根治手术,是本省开展此类手术最多、技术成熟的单位。

2.胸腔镜辅助小切口手术:开展胸腔镜辅助小切口手术,进一步扩大微创胸外科手术的适应症。在电视胸腔镜辅助下,通过胸部小切口就能完成需常规开胸的肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科手术,既明显减少手术创伤、有利手术后康复,又能达到与常规开胸相同的肿瘤切除和淋巴结清扫的目的。

(三)重症肌无力的外科治疗

胸腺增生和胸腺瘤与重症肌无力发生密切相关。我科率先在省内开展胸腺切除加前纵隔清扫手术治疗重症肌无力,取得了良好的疗效。还对围手术期的合理用药及术后重症肌无力危象等并发症的防治等作了开拓性的工作,取得了丰富的临床经验。

对胸腺切除治疗重症肌无力的机理作了深入的研究,并在重症肌无力的诊断、治疗等方面做了大量应用基础研究和临床研究,研究成果获得省级和厅级科技成果奖励。

目前,重症肌无力外科治疗的观点已被同行医生和重症肌无力患者广泛接受,接受手术的重症肌无力的病人不断增多。

(四)其他:包括危重胸外伤救治;巨大纵隔或胸内及胸壁肿瘤切除;胸骨肿瘤切除、自体肋骨移植胸骨缺损重建;贲门失弛缓症(加做膈肌瓣成形抗返流的改良手术);等等。此外,由于本院雄厚的综合实力,对于一些牵涉到需多科合作处理的罕见的或疑难的疾病也能得到妥善的治疗。

胸外科主任柴㼆教授、主任医师,著名的胸外科学专家、博士生导师,浙江大学医学院附属二院肺癌诊疗中心主任,浙江大学胸心外科学教育委员会副主任,浙江大学医药学部外科学(胸心外科)教授委员会委员。兼任中国医师协会胸外科分会常委 ;全国胸部创伤外科专家委员会副主任委员 ;卫生部全国考评委员会胸外科内镜与微创专业委员会理事 ;中国医师协会胸外科内镜与微创专业委员会理事 ;世界内镜医师协会中国胸外科内镜与微创专业委员会理事 ;世界华人胸外科学会理事 ;中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会委员;浙江省医学会胸心血管外科分会副主任委员 ;浙江省医师协会胸外科分会副会长 ;浙江省抗癌协会理事 ;浙江省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员 ;浙江省抗癌协会食道癌专业委员会常委 ;浙江省中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员 ;省中西医药学高评委及专业组专家库成员 ;国家及省医疗事故鉴定专家库成员等。在肺癌、食道癌、重症肌无力、胸部或纵隔大肿瘤以及胸骨疾病等方面的外科手术及综合治疗上享有盛誉,在肺癌手术治疗上尤其推崇系统性淋巴清扫术。自1989年以来对重症肌无力的外科治疗和基础方面进行了系统的研究,1995年11月22日即完成了首例胸腔镜手术,此后又成功地开展了国际上独创的胸骨中段或胸骨柄切除自体肋骨移植胸骨重建术、以及单体位全腔镜食管癌Ivor Lewis手术,相关论文发表在美国及欧洲主要专业杂志上。此外还开展了前胸正中切口一期双肺转移性肿瘤切除术;经胸颈二切口行全食管全喉全咽腔切除、颈胸腹三野淋巴结清扫、胃底舌根吻合术等等填补了省内空白的手术。

科内其余各位高级职称的医师均具有在国外留学、进修的经历。他们熟悉本学科的前沿发展和趋势,掌握现代胸心外科学技术和研究手段,他们朝气蓬勃,工作干劲大,富有创新精神,使该学科有较强的发展后劲。

 

二、呼吸内科简介

浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科系国家重点临床专科,中华医学会呼吸病学分会副主委、哮喘学组组长、中国医师协会呼吸医师分会副会长以及海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会主任委员、浙江省医学会呼吸病学分会前任主任委员、浙江省医师协会呼吸医师分会会长所在单位;是浙江大学呼吸疾病研究所牵头单位;也是华东区域和浙江省呼吸疾病临床诊治、科研、教学及专科医师培训中心之一。

科室以慢性气道疾病为特色,注重亚专科发展,设有感染重症组、慢性气道疾病组、间质病组、肺癌组、支气管镜介入组和肺血管病组六大方向,亚专科建设如下:

感染重症组:主要收治重症感染、呼吸衰竭危重患者,整合医院重症救治资源,开展无创/有创机械通气,全肺灌洗,ECMO等高精尖救治技术。今年我科派出副高职称医师进修并开展气管镜标本的现场快速评估技术(ROSE),该技术目前国内仅少数几家大型教学医院在开展,将极大帮助临床医师获取感染微生物的直接依据,更有针对性的抗感染治疗。

慢性气道疾病:哮喘和慢阻肺是本科室传统优势亚学科,作为中国哮喘学组组长单位,一直引领我国哮喘规范化的诊治,制定哮喘指南并大力推广普及至基层医院。此外,今年首次在全国进行多中心的胸闷变异型哮喘临床研究,将极大推动我国哮喘临床研究水平。我科已开展了数例支气管热成形术治疗难治性哮喘,在浙江乃至长三角地区均处于领先地位。慢阻肺患病率高,反复急性加重恶化患者病情及医疗负担加剧,我科在十二五课题基础上,将进一步研究肺康复对慢阻肺预后的改善作用;与广州呼研所协作开展肺功能万里行活动,定期培训基层医院肺功能检查技术人员,推广慢阻肺早期初筛技术。

间质性肺病:科室收治包括特发性间质性肺炎、肺泡蛋白沉积症等在内的各种间质性肺疾病。每年开展数例全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症,疗效佳。

肺癌组:科室下设肺部结节诊治中心并开设肺小结节专科门诊,收治各类肺部阴影患者,大量吸引省内及周边省份患者前来就诊。使用气管镜,超细支气管镜下小探头联合TBLB,EBUS-TBNA,胸腔镜等技术,明确肺癌诊断。积极开展肺癌的基因检测,结合国内外肺癌诊治新进展,开展呼吸内科、胸外科,放疗科,放射科多学科讨论,为肺癌患者制定个体化治疗。引进外周血CTC检测,早期诊断,疗效检测和预后判断。对于晚期肺癌,使用气管镜下介入治疗,经皮消融,粒子植入等治疗进行肺癌姑息治疗,减少肿瘤负荷,缓解患者症状,延长生存。开展肺癌的临床试验,为部分肺癌患者提供新的治疗药物。

支气管镜介入组:科室今年来大力发展介入肺脏病技术,已开展硬质支气管镜、全肺大容量灌洗、TBLB、气管镜下TBNA、EBUS-TBNA、EBUS-GS、APC、激光、电刀、冷冻、支架置入、球囊扩张、支气管热成型术、经皮及经气管镜下放射粒子植入术等介入操作,在省内处于领先水平,在全国有一定的影响力。

肺血管病组:以肺血栓病及肺动脉高压的诊治为特色。由呼吸科牵头成立深静脉及肺血栓防治小组,在全院内外科系统展开肺血栓防治工作,成效显著。

科室现有教授,主任医师9名,副教授、副研究员、副主任医师共9名,主治医师15人。教育部“长江学者”特聘教授1名,国家“杰出青年科学基金”和“优秀青年科学基金”获得者各1名。先后承担国家“973”、“863”课题,国家十二五支撑项目、国家自然科学基金重大项目、国际合作重大项目、杰出青年基金、优秀青年基金、面上项目及青年基金等40余项,以第一作者或通讯作者在Nature、N Engl J Med、PNAS、AJRCCM、Chest、Allergy、Autophagy、Oncotarget、Crit Care Med、JBC等国际主流杂志发表SCI收录期刊发表论文200多篇。近年来荣获国家科技进步二等奖,教育部及浙江省科技进步一等奖。


一 科室专家

在线咨询